全国统一医保医疗服务项目目录范围

据国家医保局发布的《国家基本医疗保险医疗服务项目目录（第一批）制定工作方案》，我国将首次制定全国统一的医保医疗服务项目目录，?首批将覆盖心血管、呼吸、眼科、妇科、放疗、麻醉、护理、康复、口腔种植、辅助生殖等13个类别。目录落地后，将率先应用于跨省异地就医结算，再逐步和各省支付范围衔接。

医保项目目录范围

(一)准予纳入的基本条件

1.列入现行版国家医疗服务价格项目立项指南(试行);

2.临床必需、安全有效、价格适宜;

3.对基本医疗保险基金支出的影响可控，不会对基金安全构成风险。

(二)明确不予纳入的情形

1.国家明确规定或立项指南建议实行市场调节价的;

2.美容、非功能性整容、减肥、健康体检、预防、保健等非疾病治疗类、超出基本医疗保险保障范围的;

3.临床应用不够充分、效果不确定、具有重大安全隐患或风险的;

4.其他不符合基本医保保障范围规定的。

截至本文更新，正式的《国家基本医疗保险医疗服务项目目录》还未发布，据国家医保局消息，2026年10月-11月为发布阶段，结合专家评审意见和基金测算情况，形成第一批医保项目目录并按程序印发。

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