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在深圳参加二档医疗保险能享受什么看病或住院待遇呢?深圳本地宝马上将收集到的信息分享给大家!

门诊待遇

选点的医疗机构普通门诊报销比例:

一级以下医疗机构、二级医院、三级医院分别为75%、65%、55%,退休人员、60周岁及以上居民相应提高5%。

年度支付限额:

建立动态增长机制,由原来的每年固定1000元提高到本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%(实施初期约为2333元),同时取消单项诊疗项目或医用材料最高报销120元的限制。

国家谈判药品医保报销:

不受门诊限额制约,直接纳入基本医保统筹基金年度最高支付限额计算。

住院待遇

住院报销比例:

职工医保二档参保人,在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%。

住院报销起付线:

住院起付线按照医院级别设定,其中一级以下医院为200元,二级医院为400元,三级医院为600元。

参保人在一个医疗保险年度内二次及以上住院的,住院起付线分别为:一级以下医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元。

参保人异地住院起付线与本市标准一致。

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