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非深户二档参保人住院就医:参保人可在市内定点医疗机构和省内其他定点医疗就医;普通门诊就医:参保人应当在绑定的社康中心(14周岁以下可选择一家市内二级以下医院)就医,病情需要的,可经社康转诊到该社康上级结算医院就医。

二档医保就医原则

(1) 住院就医:参保人可在市内定点医疗机构和省内其他定点医疗就医;

(2) 普通门诊就医:参保人应当在绑定的社康中心(14周岁以下可选择一家市内二级以下医院)就医,病情需要的,可经社康转诊到该社康上级结算医院就医。

(3) 门诊大病就医:在规定的医疗机构就医。

(4) 门诊转诊就医:基本医疗保险二档参保人门诊就医转诊、基本医疗保险三档参保人门诊和住院就医转诊的,应经原结算医院同意。转诊应逐级转诊或转诊到市内同级有专科特长的医疗机构,转出医院应向接受转诊的医院出具转诊证明。

基本医疗保险二档、三档参保人就医发生的门诊医疗费用有下列情形的,由本人先行支付后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构申请审核报销:(一)经结算医院同意转诊到非结算医院发生的门诊医疗费用。

政策来源:深圳市医保局

链接:http://hsa.sz.gov.cn/zwgk/zcfgjzcjd/zcfg/ylbx/content/post_1932704.html

社康绑定

在社康看门诊需提前绑定社康,首次绑定是即时生效,改绑的是次月生效。社康绑定流程:

第一步:进入深圳医保局官网(http://hsa.sz.gov.cn/),点击『个人网上服务系统』,然后登录,从未登录过的可以点击省政务服务网认证入口前往注册后再登录

  

第二步:登录后点击『在线办理』—『医疗保险』—『普通门诊统筹定点基层医疗机构选定/变更(基本医保一档)』或『社康机构绑定及变更(基本医保二档/三档)』,然后根据系统提示完成后面的办理流程


温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地宝】,关注后在对话框回复【医保】可获深圳医保档次变更入口、医保缴费标准、医保报销比例及报销流程、异地就医报销等相关信息。