门诊统筹限额
一档医保普通门诊年度报销限额为:
年度最高支付限额不超过本市上上年度在岗职工年平均工资的5%(目前为6972元);其中,在二级以上医院和专科医院就医发生的普通门诊医疗费用年度最高支付限额不超过本市上上年度在岗职工年平均工资的2.5%(目前为3486元)。
普通门诊统筹限额标准和门诊特定病种的限额标准分别计算。普通门诊统筹待遇与其他由统筹基金支付的门诊待遇不重复享受。
二/三档医保普通门诊年度报销额度为:
二三档参保人在本市选定社康中心发生的普通门诊费用在一个医疗年度内总额最高不超过1000元。超过部分由参保人个人自付。
一档医保门诊报销剩余额度查询流程
一档医保门诊报销剩余额度查询流程:
1、微信进入“深圳医保”微信公众号,点击菜单栏【掌上政务】—【个人信息查询】
2、登录,可以选择省政务服务网认证入口登录或者人脸识别登录
3、选择【职工基本医疗保险普通门诊统筹支付限额查询】,进入后即可查看门诊报销额度还剩多少
二三档医门诊报销额度查询
二三档医保门诊统筹额度为1000元/医保年度,可通过查看医保卡刷卡消费记录来判断剩余报销额度。