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“深圳惠民保”不限既往症,既往症人群与健康人群赔付比例一致,有低保费、高保障的普惠性质,相较于2023年,免赔额实现全面下调,且实现了省内定点医疗机构的一站式理赔结算服务,就医结算深圳基本医保时同时结算深圳惠民保,解决了参保人垫资跑腿的麻烦。

理赔门槛高不高

深圳惠民保理赔门槛高不高?

“深圳惠民保”理赔门槛同比其他城市的普惠型商业补充医疗保险,理赔门槛较低,不限既往症,既往症人群与健康人群赔付比例一致,有低保费、高保障的普惠性质,88元/人/年。且相较于2024年,五项免赔额较上年同期各降4000元,连续参保人员待遇更优。与此同时,“深圳惠民保”实现了省内定点医疗机构的一站式理赔结算服务,就医结算深圳基本医保时同时结算深圳惠民保,解决了参保人垫资跑腿的麻烦。

免赔额(起付线)——

医保目录内费用保障

起付线:年度累计1.1万

本市医疗救助对象以及连续2年以上成功参保“深圳惠民保”的参保人,个人负担费用年度累计1万元以上部分,由“深圳惠民保“支付80%,年支付限额120万元。

住院自费合规药品、耗材、诊疗及检验检查费用保障:

起付线:年度累计1.1万

参保人是本市医疗救助对象的,个人负担要用生度案计0.6万元以上部分,由“深圳惠民保”支付70%,年支付限额120万元。

门诊自费合规药品保障

起付线:年度累计3.1万元

罕见病自费药品费用保障

起付线:年度累计1.1万

“港澳药械通"费用保障

起付线:累计3.1万

怎么理赔

“深圳惠民保”怎么理赔?

“深圳惠民保”实现一站式直接结算。在广东省内定点医疗机构就医的,“深圳惠民保”保障范围内的费用出院时医院直接结算,不用再提交理赔材料,有效减少参保群众垫资跑腿!对于不满足一站式直接结算条件的,可以在“深圳惠民保”公众号提交申请,通过零星报销审核快捷赔付。

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深圳惠民保如何理赔

深圳惠民保购买常见问题解答汇总


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