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2025年深圳惠民保购买常见问题解答汇总

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2025-04-22 18:31:11
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哪些人可以参加深圳惠民保?可以为家人投保吗?可以医保个人账户划扣吗?投保方式有几种?在哪买?小编收集整理了深圳惠民保投保有关问题的解答,一起来了解吧!

参保常见问题解答

谁可以投保“深圳惠民保”?

正常参加并缴纳深圳医保的参保人以及异地缴纳医保的深圳户籍人员,均可以投保,不受户籍、年龄、性别、职业、健康状况的限制。


可以为家人投保吗?

您可以为已经参保深圳医保的直系亲属(包括父母、配偶、子女)投保,可选择用医保个账余额为家人支付。


深圳惠民保”还有医保个人账户划扣吗?

“深圳惠民保”支持使用本人的医保个人账户余额购买,注意,一档参保人才有医保个人账户哦。


深圳惠民保”投保方式有几种?在哪买?

有两种投保方式,一是团体投保:用人单位可在深圳市医疗保障局官网(http://hsa.sz.gov.cn/)或深圳市社会保障基金管理局官网(http://hrss.sz.gov.cn/szsi/index.html),通过“单位网上服务系统”选择“惠民保单位参保”提交参保名单,申报成功后点击“参保信息确认及缴费”确认参保名单完成缴费操作;二是个人投保:关注“深圳惠民保”微信公众号点击底部菜单栏“立即投保”即可投保。


去年买过“深圳重惠民保”,今年也要自己操作购买吗?

去年如果没有勾选自动续保的,今年也要自己主动购买。


什么时候可以买?保障生效时间是什么时候?

投保时间:2025年4月22日-2025年6月30日;保障时间: 2025年7月1日-2026年6月30日


大病患者能投保“深圳惠民保”吗?

可以投保!只要正常参加并缴纳深圳医保的参保人均可投保。


支付成功后去哪里查询订单?

付款人查询: 关注“深圳惠民保”微信公众号,点击底部菜单栏[服务中心] -[个人中心] 查询订单/保单

被保人查询:关注“深圳惠民保”微信公众号,点击底部菜单栏[服务中心] -[保单查询],输入被保人三要素(姓名、证件类型、证件号),查看保单详情。


团单已经缴费了,怎样确认投保成功?

企业HR在投保成功后可登录深圳市社会保险基金管理局官网“单位网上服务系统'(网址: https://sipub.sz.gov.cn/hsoms/)进行查询和下载电子保单及人员清单。

个人用户可关注“深圳惠民保”微信公众号,点击底部菜单栏[服务中心] -[保单查询],输入被保人三要素 (姓名、证件类型、证件号),查看保单详情。

理赔常见问题解答

“深圳惠民保”如何理赔?

深圳惠民保分为一站式结算和零星报销两种模式。

一站式结算

广东省内定点医疗机构就医的深圳医保参保人,发生“深圳惠民保”保障范围内的费用,在出院刷卡结算时就同步报销了,不用再提交理赔材料。

零星报销

1、不满足基本医保一站式结算条件,现金垫付医疗费用的深圳医保参保人,在申请深圳市基本医保零星现金报销的同时,属于“深圳惠民保”保障范围内的费用将同步理赔,无需再申请“深圳惠民保”微信公众号理赔;

2、在广东省外定点医疗机构就医已进行深圳基本医保联网结算的深圳医保参保人,需在“深圳惠民保”微信公众号申请理赔;

3、异地医保的深圳户籍参保人,请先经异地基本医疗保险报销后,再在“深圳惠民保”公众号申请理赔。


理赔申请是什么时间开始?

“深圳惠民保”保障时间为2025年7月1日至2026年6月30日,保障期限内发生的费用自费用发生或住院之日起12个月内可以申请理赔。


如果在外地发生就诊的情况,产生的费用能报销么?

在广东省外备案就医基本医保已联网刷卡结算的费用,目前系统暂无法实现惠民保省外一站式结算,需参保人通过“深圳惠民保”公众号提交理赔申请。


有赔付次数限制吗?

保险期间内,符合本保险赔付责任范围的费用,在保险金额内,没有理赔次数限制。


“深圳惠民保”罕见病包括哪些药品种类?

本项待遇规定9种罕见病对应的10个自费药品限定在罕见病协作网医院及本市指定药店使用。

序号

罕见病病种

药品

1

黏多糖贮积症(I型)

注射用拉罗尼酶浓溶液(艾而赞)

2

黏多糖贮积症(II型)

艾度硫酸酯酶β(海芮思)

3

糖原累积病II型

阿糖苷酶α(美而赞)

4

戈谢病

注射用伊米苷酶(思而赞)

维拉苷酶α(维葡瑞)

5

低磷性佝偻病

布罗索尤单抗注射液

6

Alagille综合征

氯马昔巴特口服溶液(迈芮倍)

7

高苯丙氨酸血症

盐酸沙丙蝶呤片(海普益)

8

黏多糖贮积症(IVA型)

依洛硫酸酯酶α(唯铭赞)

9

短肠综合征

注射用替度格鲁肽(瑞唯抒)


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