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2023年深圳惠民保购买常见问题解答汇总

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2023-05-09 19:12:12
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哪些人可以参加深圳惠民保?可以为家人投保吗?可以医保个人账户划扣吗?投保方式有几种?在哪买?小编收集整理了深圳惠民保投保有关问题的解答,一起来了解吧!

参保常见问题解答

谁可以投保“深圳惠民保”?

只要正常参加并缴纳深圳医保的参保人均可以投保,不受户籍、年龄、性别、职业、健康状况的限制。


可以为家人投保吗?

您可以为已经参保深圳医保的直系亲属(包括父母、配偶、子女)投保,可选择用医保个账余额为家人支付,如果其他亲戚朋友想投保,您可把投保链接分享给他们自行投保哦!


深圳惠民保”还有医保个人账户划扣吗?

今年医保个人账户投保方式有所调整,“深圳惠民保”支持使用本人的医保个人账户余额购买(个人账户余额须满足大于或等于88元),不再进行统一划扣,需要大家手动操作投保!


深圳惠民保”投保方式有几种?在哪买?

有两种投保方式,一是团体投保:用人单位可在深圳市医疗保障局官网(http://hsa.sz.gov.cn/)或深圳市社会保障基金管理局官网(http://hrss.sz.gov.cn/szsi/index.html),通过“单位网上服务系统”选择“惠民保单位参保”提交参保名单,申报成功后点击“参保信息确认及缴费”确认参保名单完成缴费操作;二是个人投保:关注“深圳惠民保”微信公众号点击底部菜单栏“立即投保”即可投保。


去年买过“深圳重疾险”,今年要买“深圳惠民保”吗?

要买!“深圳惠民保”是深圳重疾险升级版深圳惠民保”推出后,“重疾险”将不再开展。“深圳惠民保”的保障期与重疾险无缝衔接,错过此次集中投保时间将无法投保。


什么时候可以买?保障生效时间是什么时候?

投保时间: 2023年5月9日-2023年6月30日;保障时间: 2023年7月1日-2024年6月30日


大病患者能投保“深圳惠民保”吗?

可以投保!只要正常参加并缴纳深圳医保的参保人均可投保。


支付成功后去哪里查询订单?

付款人查询: 关注“深圳惠民保”微信公众号,点击底部菜单栏[服务中心] -[个人中心] 查询订单/保单

被保人查询:关注“深圳惠民保”微信公众号,点击底部菜单栏[服务中心] -[保单查询],输入被保人三要素(姓名、证件类型、证件号),查看保单详情。


团单已经缴费了,怎样确认投保成功?

企业HR在投保成功后可登录深圳市社会保险基金管理局官网“单位网上服务系统'(网址: https://sipub.sz.gov.cn/hsoms/)进行查询和下载电子保单及人员清单。

个人用户可关注“深圳惠民保”微信公众号,点击底部菜单栏[服务中心] -[保单查询],输入被保人三要素 (姓名、证件类型、证件号),查看保单详情。

理赔常见问题解答

“深圳惠民保”如何理赔?

深圳惠民保分为一站式结算和零星报销两种模式。

一站式结算:参保人在深圳市内定点医疗机构住院,所使用的医疗费用属于“深圳惠民保” 保障范围内,可在出院时实现一站式结算,无需另行申请理赔;

零星报销:对于不满足“一站式”结算的情形,且符合“深圳惠民保”保险责任的医疗费用由“深圳惠民保”零星理赔。由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的证明和资料申请零星理赔,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。


理赔申请是什么时间开始?

“深圳惠民保”保障时间为2023年7月1日至2024年6月30日,保障期限内发生的费用自费用发生或住院之日起2年内可以申请理赔。


如果在外地发生就诊的情况,产生的费用能报销么?

在符合深圳市社会医疗保险相关政策规定的前提下,如被保险人因特殊原因在本市或异地就医未能及时进行医保联网结算的,需到深圳市各区、街道行政服务大厅提交医保零星报销,其中符合“深圳惠民保”赔付范围的金额将按照“一站式”结算。


有赔付次数限制吗?

保险期间内,符合本保险赔付责任范围的费用,在保险金额内,没有理赔次数限制。


“深圳惠民保”罕见病包括哪些药品种类?

“深圳惠民保”包含6种罕见病共7种药品

黏多糖贮积症 (I型)-注射用拉罗尼酶浓溶液 (艾而赞)

黏多糖贮积症(II型)-艾度硫酸脂酶β(海芮思)

黏多糖贮积症 (4A型)-依洛硫酸脂酶α(唯铭赞)

糖原累积病II型-阿糖苷酶α(美而赞)

戈谢病-注射用伊米酶 (思而赞) 、维拉苷酶α (维葡瑞)

低磷性佝偻病-布罗索尤单抗注射液。

温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地宝】,关注后在对话框回复【惠民保】可获深圳惠民保产品特色、投保时间、投保入口、个人投保方式、报销范围、案例说明、常见问答等