二档医保普通门诊统筹“选1送N”
二档医保普通门诊统筹“选1送N”说明
《深圳市医疗保障办法》2023年10月1日实施后,深圳二档医保普通门诊选定机构范围扩大了。
>>医保新政实施前,二档医保只能去绑定的一家社康看门诊享受报销待遇;
>>医保新政实施后,二档参保人选定1家社康后,该社康所属的上级结算医院,连同结算医院下设的其他社康,都可以“打包”成一个整体自动纳入选定范围,相当于“选1送N”。
举例说明
二档参保人小李绑定的是【罗湖区人民医院新村社健康】,按照“选1送N”的规定,小李可以直接在这家社康的上级结算医院【罗湖区人民医院】看门诊,也可以在【这个医院下设的其余所有社康】看门诊,均可享受医保报销。
但是,需要提醒的是,在社康和医院看门诊,报销比例是不一样的哦!
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原先已经绑定了社康的二档参保人,选定范围将按照“选1送N”规定自动扩大,无需自己操作。如果之前没有绑定过社康、或者想更换社康的,也可以自己操作绑定或更改。
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政策来源:深圳医保公众号
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