一个投保年度内，参保人按规定在市内外定点医疗机构住院和进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用(包含单独支付的国谈药品费用以及在符合规定的本市双通道药店发生的上述医疗费用)，经本市社会医疗保险各项保障待遇核报后，个人负担费用年度累计1.6万元以上部分，支付80%，年支付限额120万元。
医保目录内费用保障
深圳惠民保医保目录内费用保障
一个投保年度内，参保人按规定在本市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院和进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用(包含单独支付的国谈药品费用以及在符合规定的本市双通道药店发生的上述医疗费用)，经本市社会医疗保险各项保障待遇核报后，个人负担费用年度累计1.6万元以上部分，支付80%，年支付限额120万元。其中，个人负担费用包括社会医疗保险基本医疗费用中起付标准及以下费用、个人按照规定比例先自付的费用、共付段个人按比例支付的费用、超社会医疗保险限额标准、超医保支付标准的费用等。
超社会医疗保险限额标准是指：超社会医疗保险住院年度最高支付限额以上费用、门诊特定病种年度最高支付限额以上费用。
超医保支付标准是指：社会医疗保险目录药品、耗材等超出医保支付标准以上的部分费用。
| 医保目录内费用 | |
| 保障责任 | 参保人按规定在本市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院和进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用(包含单独支付的国谈药品费用以及在符合规定的本市双通道药店发生的上述医疗费用) |
| 年赔付额 | 120万 |
| 年免赔额 | 1.6万 |
| 报销比例 | 80% |
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