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深圳少儿医保参保儿童在市外看病医保报销比例是多少

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2024-09-13 09:53:37
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深圳少儿医保已经备案或转诊的,可以根据病情需要在备案就医地的联网定点医药机构就医购药;其中,在市外看门诊的,应先绑定一家异地基层机构,在绑定的机构就医才能报销门诊费用,报销比例见正文。

异地报销比例

深圳少儿医保参保儿童在市外看病医保报销比例是多少?

答:少儿医保参保人已按国家、广东省及本市规定办理异地就医备案或者市外转诊手续的,可以根据病情需要在备案就医地的联网定点医药机构就医、购药。其中,参保人在异地就医享受普通门诊统筹待遇的应当选定一家联网定点基层医疗机构就医在非选定的医疗机构就医的不享受普通门诊统筹待遇

少儿医保参保人按照规定办理异地就医备案手续后,可以在异地联网定点医疗机构享受直接结算服务,并按照下列规定享受待遇:

(一)参保人已按国家、广东省及本市规定办理长期异地就医备案或者市外转诊手续的,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例,执行市内就医支付比例

(二)参保人在异地急诊抢救的,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照市内就医支付比例的90%支付;

(三)其他临时外出就医的参保人,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付,其中在省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付

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