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深圳一档医保、二档医保、居民医保社康门诊报销比例为75%,退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。

门诊报销比例

深圳一档医保、二档医保、居民医保社康门诊报销比例:75%。退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。

如果转诊到医院看门诊,报销比例为

二级医院报销比例:65%;

三级医院报销比例:55%;

退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。

点此可查看:深圳社康报销额度深圳社康预约挂号流程图

药品目录

2023年3月1日起,深圳市开始落地执行《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年版)》(简称《2023年版药品目录》)。《2023年版药品目录》分为凡例、西药、中成药、协议期内的国家谈判药品、中药饮片、医院制剂六部分。

点击下列文字链接即可查看:

一、凡例.pdf

凡例是对《2023年版药品目录》的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明。

二、西药部分.pdf

西药部分包括了化学药品和生物制品。

三、中成药部分.pdf

中成药部分包括了中成药和民族药。

四、协议期内国家谈判药品部分.pdf

国家谈判药品部分包括了尚处于谈判协议期内的药品。

五、中药饮片部分.pdf

中药饮片部分是医保基金、工伤保险基金予以支付的中药饮片范围。

六、医院制剂部分.pdf

医院制剂部分是医保基金、工伤保险基金予以支付的限于生产医疗机构使用的医院制剂范围。

《2023年版药品目录》中,西药部分和中成药部分,基本医疗保险支付时区分甲、乙类,国家谈判药品、中药饮片、医院制剂部分均属于乙类。

2023年版药品目录具体包括的药品种类众多,有需要的参保人可以关注“国务院客户端”小程序,在首页点击“更多”,进入“医疗”板块中的“国家医保药品目录查询”,输入药品名称并选择“西药”“中成药”或“中药饮片”,即可查询该药品是否纳入医保目录以及相应的报销类别等信息。

信息来源:深圳市医保局官网

链接:http://hsa.sz.gov.cn/zwfw/wscx/ypml/syp/

温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地宝】,关注后在对话框回复【医保】可获深圳医保档次变更入口、医保缴费标准、医保报销比例及报销流程、异地就医报销等相关信息。