深圳市统一执行广东省规定的门诊特定病种范围并将其分为两类,一类门诊特定病种主要包括恶性肿瘤、器官移植、血友病等重特大疾病,具体病种目录以及报销比例见正文。
一类门诊特定病种目录
深圳市统一执行广东省规定的门诊特定病种范围并将其分为两类,一类门诊特定病种主要包括恶性肿瘤、器官移植、血友病等重特大疾病;二类门诊特定病种为高血压、糖尿病等其他门诊特定病种。
本市已开展的颅内良性肿瘤参照一类门诊特定病种继续保障。
一类门诊特定病种(共23+1种)
序号 | 一类门诊特定病种名称 | 序号 | 一类门诊特定病种名称 |
1 | 心脏移植术后抗排异治疗 | 13 | 骨髓纤维化 |
2 | 肺脏移植术后抗排异治疗 | 14 | 骨髓增生异常综合症 |
3 | 肝脏移植术后抗排异治疗 | 15 | 地中海贫血(海洋性贫血或珠蛋白生成障 碍性贫血) |
4 | 肾脏移植术后抗排异治疗 | 16 | 再生障碍性贫血 |
5 | 造血干细胞移植后抗排异治疗 | 17 | 血友病 |
6 | 艾滋病 | 18 | 精神分裂症 |
7 | 活动性肺结核 | 19 | 分裂情感性障碍 |
8 | 耐多药肺结核 | 20 | 持久的妄想性障碍(偏执性精神病) |
9 | 慢性肾功能不全(血透治疗) | 21 | 双相(情感)障碍 |
10 | 慢性肾功能不全(腹透治疗) | 22 | 癫痫所致精神障碍 |
11 | 恶性肿瘤(化疗、含生物靶向药物、内分泌治疗) | 23 | 精神发育迟滞伴发精神障碍 |
12 | 恶性肿瘤(放疗) | 24 | 颅内良性肿瘤 |
报销比例
就医规定及报销比例
患有一类门诊特定病种的参保人需在具有门诊特定病种服务资质的市内定点医疗机构(简称治疗机构)就医,其中参保人患慢性肾功能不全进行血透治疗、腹透治疗的,应当选定1家治疗机构。
一类门诊特定病种报销比例与连续参保时间挂钩,最高报销90%。
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