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达到深圳市重特大疾病补充医疗保险待遇赔付标准的参保人在深圳市外定点医院、转诊或备案在异地就医结算平台医疗机构住院,可直接在医院刷社保卡结算,无须另行申请理赔。

温馨提示

温馨提示:

2023年深圳推出“重疾险”升级版—“深圳惠民保”,“深圳惠民保”推出后,“重疾险”将不再开展。对于原“重疾险”尚未结束的责任,《通知》明确由原承保机构继续按合同履行,不会影响投保人原有权益。

深圳惠民保参保攻略可以点此查看

参保方式

深圳重疾险

保费:39元/人/医保年度

参保时间:5月1日至6月30日

保障时间:2022年7月1日~2023年6月30日


团体方式参保

1.适用人群

参加我市基本医疗保险的用人单位在职员工;在职员工的家属参加2022年4月份我市基本医疗保险且已缴费到账的;已参加我市基本医疗保险的原单位退休员工。

2.办理时段

用人单位申报时间:2022年5月1日0时至2022年5月30日18时;

用人单位缴费时间:2022年5月1日0时至2022年5月30日20时。

3.办理流程

用人单位可在深圳市医疗保障局官网或深圳市社会保险基金管理局官网,通过“单位网上服务系统”选择“重疾单位参保”提交参保名单,申报成功后登录平安SZ20主页  点击“2022-2023医保年度团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。


一档个账足额划扣方式参保

1.适用人群

2022年5月31日个人账户余额大于等于6971.8元且在2022年6月10日-6月25日间未申请不参加2022-2023医保年度重疾险的我市基本医疗保险一档参保人。

2.划扣时间

2022年7月初,进行个人账户统一划扣。

3.申请不参保办理方式

(1)登录个人网上服务系统申请(网址: http://hrss.sz.gov.cn/szsi/),在2022年6月20日9时至2022年6月25日18时期间,按提示进行不参保操作。

(2)手机短信回复:在2022年6月3日至2022年6月10日期间收到“一档个账足额划扣参保”提示短信的参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为2022年6月20日24时。

注:已短信回复“N”的参保人如需重新申请参保,可在2022年6月20日9时至2022年6月30日18时登录个人网上服务系统进行申请操作。


个人自费方式参保

1.适用人群

不适用于上述两种参保方式的我市基本医疗保险参保人。

2.办理时段

2022年6月1日0时至2022年6月30日24时。

3.办理途径

参保人可关注“深圳医保”“城市一账通”微信公众号了解相关资讯,通过“城市一账通”微信公众号或携带身份证件、社保卡前往深圳市医疗保障局各分局的平安服务窗口现场办理参保缴费。

报销待遇

报销待遇一:

达到深圳市重特大疾病补充医疗保险待遇赔付标准的参保人在深圳市外定点医院、转诊或备案在异地就医结算平台医疗机构住院,可直接在医院刷社保卡结算,无须另行申请理赔;未转诊或备案在异地就诊,现金垫付医疗费用的,在完成深圳市基本医疗保险报销时,重疾险报销一站式结算,无需再进行申请。

报销待遇二:

参保人使用重疾险药品目录内药品的,须先至深圳市各医保分局平安重疾险窗口申请药品使用资格登记,资格审核通过后方可享受待遇:

在深圳市内定点医院或定点药店可刷社保卡直接结算,无需申请理赔;

在深圳市外使用重疾药品,须先按医保办法规定办理转诊或备案手续,在转诊或备案的医疗机构购买使用,在费用发生之日起的12个月之内可至深圳市各医保分局深圳重疾险窗口申请理赔。

深圳市医保局各分局重疾险窗口地址

2022年深圳重疾险参保后如何理赔

温馨提示:微信搜索公众号深圳本地宝,关注后在对话框回复【39】可获深圳重疾险参保入口、个人和团体参保方式、参保指南等相关内容。