深圳少儿医保市内就医报销标准是怎样的呢?小编为大家收集到深圳少儿医保市内就医是怎样的呢?小编为大家收集到深圳少儿医保市内就医报销的相关信息,快点击文章查看!
报销标准
《深圳市医疗保障办法》(下称《医保办法》)规定,少儿学生医保纳入我市居民基本医保参保范围内。
少儿医保就医原则
门诊就医规定:
参保少儿的普通门诊需要在【绑定的社康】、【同属一家上级结算医院的社康】、【社康上级结算医院】就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。
绑定方式点此查看:深圳少儿医保怎么绑定社康
住院就医规定:需在深圳市定点医疗机构住院,如需转诊,需结算医院同意后逐级转诊,也可由结算医院转诊到市内同级有专科特长的医疗机构。
报销比标准
门诊报销比例
一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%的比例支付。退休人员、年满60周岁及以上的居民医保参保人的支付比例相应提高5个百分点。
住院报销比例
居民医保参保人,在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%;年满60周岁及以上的人员,支付比例为95%。
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