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深圳市重特大疾病补充医疗保险10月参保状态正常才能办理

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2018-07-15 21:14:13
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  重特大疾病补充医保单位统一参保截止时间为11月30日,个人参保截止时间为12月31日, 请符合条件的市民抓紧参保,超过时限的将无法享受“20元一年”的“团购价”!  

几大注意事项

  哪些人可以参加深圳市重特大疾病补充医疗保险?

  深圳市社会医疗保险参保人2015年10月参保状态正常的,不分户籍(包括外籍、港澳台人士)、年龄以及是否已经患病,均可依照自愿原则参加重特大疾病补充医疗保险。

  如仅是户籍转入深圳而未参加深圳社会医保,则不符合参加重特大疾病补充医保条件。

  请马上登陆深圳市社会保险基金管理局个人服务网页或到就近社保办事网点查询,看看自己是否医保参保地在深圳。

  都过去半年时间了,是不是可以只交10元?

  重特大疾病补充医疗保险实行年度参保缴费,即每个社会医疗保险年度进行一次参保缴费,无需每月缴费。

  按照社会医疗保险年度计算(计算方法为7月1日至次年6月30日),2015-2016年度重特大疾病补充医疗保险待遇享受时间段是2015.07.01至2016.06.30,期间符合政策规定的费用均可以报销,因此应按规缴费20元。

  参加了少儿医保的孩子应该如何办理?能走家庭通道来缴费吗?

  凡是参加深圳市少儿医保且2015年10月参保状态正常的均可自愿、自费参保。目前暂不能通过家庭通道缴费参保。办理时需要提供证件号,也即是身份证号,电脑号在社保卡上有标明,金融社保卡为右下方倒数第二组数字。

  已领取养老金的老人是否还可以购买深圳市重特大疾病补充医疗保险?

  已领取养老金的老人如为深圳市社会医保参保人且2015年10月参保状态正常的,均可依照自愿原则参加重特大疾病补充医疗保险。包括退休后不需个人缴费人员,如其账户余额达到划扣缴费参保条件的,就会自动予以划扣。

相关办理知识

  近日随着重特大疾病补充医保的推出,部分“李鬼”网站也趁机冒头。市人社局强调,平安养老保险股份有限公司深圳分公司是我市官方唯一授权办理重特大疾病补充医保的机构,市民要认清避免上当受骗。

  那么让我来1秒教你如何办理

  可通过“平安养老险”公众号、通过微信(扫描地铁和公交宣传海报或媒体广告中二维码)、平安好福利APP或登录平安官网(http://www.pingan.com/sz20)等多种方式线上办理

  这期间“断保”的人无消受这项福利哟!

  重特大疾病补充医保享受待遇时间从今年7月1日算起,到明年6月30日。由于参保人是在享受我市社会医保待遇的基础上享受重特大疾病补充医保待遇的,所以如果参保人医疗费用不符合享受社会医保待遇时间段规定的,也就是说社会医保突然“断保”,重特大疾病补充医保也将不予支付。对于具体医保待遇,市人社局将于12月起开始发放。

报销费用说明

  20块的保险能保多少?

  住院费用:超一万元部分报销70%

  在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%。

  药品费用:报销70%,15万封顶

  参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。目前共11种重疾药品纳入报销,包括肺癌、乳腺癌、肠道癌靶向治疗药品等。

   深圳市人社局日前公布《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》,参保人患重特大疾病使用该目录内的11种靶向药所发生的费用,可报销70%,不设起付线,一个医保年度内最高可报销15万元。据《目录》显示,共有11种靶向药品纳入报销,涉及治疗肠道癌、肺癌、乳腺癌和白血病等疾病。