生育保险报销条件

(1)累计参加生育保险满1年的职工生育的，在其分娩后1年内/计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;

(2)累计参加生育保险未满1年的职工生育的，待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;

(3)累计参加生育保险满1年的职工，其未就业配偶生育的，职工在其未就业配偶分娩后1年内/计划生育手术后1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续;

(4)累计参加生育保险未满1年的职工，其未就业配偶生育的，待该职工累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续;

申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用。

报销范围：

生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请，社保机构对实际发生的医疗费用进行审核，属于生育医疗保险偿付范围内的费用，按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。

报销标准：

为了更加方便参保人，在本市市内定点医疗机构发生的符合计划生育政策的生育医疗费用，参保人无须办理确认就医，可凭社保卡直接刷卡记账，由市社保经办机构与定点医疗机构直接结算。

按照深圳市生育保险医疗费用报销标准规定，产前检查提供婴儿出生证明的一次性支付2000元，其余情况按深圳市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销，超过2000元部分不予支付;

单胎顺产、难产(含剖宫产)分别可报销2700元、5200元;

多胎分娩的，在相应分娩标准的基础上，每增加一胎增加1000元。

放置、取出宫内节育器，输卵管复通术等计划生育手术所产生的医疗费用可报销36元至2400元不等。

一、生育的医疗费用

1.产前检查：提供婴儿出生证明的一次性支付2000元，其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销，超过2000元部分不予支付;

2.单胎顺产：2700元;

3.单胎难产(含剖宫产)：5200元;

4.多胎分娩：在相应分娩标准的基础上，每增加一胎增加1000元。

终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。

二、计划生育的医疗费用：

1.放置、取出宫内节育器：每例36元，含节育器费;

2.流产术(压吸宫)：每例102元;

3.流产术(钳刮术)：每例180元;

4.中期妊娠引产术：600元;

5.药物流产：96元，含药物费;

6.皮下埋植术：每例115元，含药物费;

7.输卵管结扎术：每例240元，含住院费;

8.输精管结扎术：每例120元;

9.输卵管复通术：每例2400元;

10.输精管复通术：每例1860元。

计划生育手术由财政专项经费支付的，生育保险基金不再支付。