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深圳少儿医保去看病为什么用不了统筹支付

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2024-10-25 15:09:07
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深圳少儿医保参保人就医前,需先选定一家定点基层医疗机构,才能按规定享受普通门诊统筹待遇。在非选定的医疗机构就医,不享受普通门诊统筹支付待遇。

需选定基层医疗机构

深圳少儿医保去看病为什么用不了统筹支付?

答:少儿医保参保人就医前,需先选定一家定点基层医疗机构,才能按规定享受普通门诊统筹待遇。在非选定的医疗机构就医,不享受普通门诊统筹支付待遇。

如选定了社康(选1送N),那么在这家社康、社康的上级结算医院、同一家结算医院下设的其他社康就医,会自动使用少儿医保参保人的医保统筹报销额度。

参保人因病情需要进行普通门诊转诊的,应当由选定的普通门诊统筹就医定点医疗机构办理转诊手续,转诊到具有诊疗、救治能力的市内其他定点可享受普通门诊统筹基金医疗机构,支付待遇。

社康绑定

办理绑定方式(三选一)

微信绑定:

1、微信进入“深圳医保”微信公众号,点此菜单栏【医保网办】—【掌上办事】;

进入系统先登录,然后选择【门诊选点】


2、点击“普通门诊统筹定点基层医疗机构选定/变更(居民医保)”进入绑定社康或其他基层机构;如果要在市外开门诊,就要点击下面的【普通门诊统筹市外基层医疗机构选定机变更(居民医保)】去绑定一家深圳市外的机场基层机构,然后在绑定的机构就诊享受市外门诊报销。



3、点击去选择要绑定的社康,首次绑定立即生效;


4、直接搜索 社康名称 或者 社康所在得街道名称;




5、保存成功后,即可看到已生效的社康。就医时,在这家社康或者和这家社康同属一家医院的其他社康就医都能享受门诊统筹基金报销。


现场绑定:可到就近的街道、社康、定点医院办理绑定。

网页绑定:登录深圳市医保局官网http://hsa.sz.gov.cn/的“个人网上服务系统”办理绑定;


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