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基本医疗保险参保人异地就医享受门诊特定病种待遇的,应当首先在具有门诊特定病种诊断资质的市内定点医疗机构办理待遇认定。参保人在省内异地就医的,可以在就医地符合资质的定点医疗机构办理全省统一的门诊特定病种的待遇认定手续。

门诊特定病种认定

深圳参保人可以在市外做门诊特定病种认定吗?

答:基本医疗保险参保人异地就医享受门诊特定病种待遇的,应当首先在具有门诊特定病种诊断资质的市内定点医疗机构办理待遇认定。参保人在省内异地就医的,可以在就医地符合资质的定点医疗机构办理全省统一的门诊特定病种的待遇认定手续。

政策来源:深圳市医保局

https://hsa.sz.gov.cn/hdjl/ywzsk_1/ybjbfw/content/post_11419510.html

深圳门诊特定病种认定流程

第一步:准备材料,前往认定地点

准备身份证或社保卡、疾病诊断证明、检查检验报告等材料,前往具有门诊特定病种认定资质的深圳市定点医疗机构。

第二步:就诊并提出申请

按照定点医疗机构的就诊流程向专科接诊医师提出办理门诊特定病种认定申请,经接诊医师确认,符合门诊特定病种准入标准的,接诊医师填写《深圳市门诊特定病种待遇认定申请表》

第三步:进行复核并上传信息

经接诊医师所在科室的副主任医师及以上职称医师(或科室负责人)进行复核。复核成功后,医保办工作人员进行审核并将申请资料信息上传至医保信息系统。

注:具体办理科室及相应流程,由定点医疗机构自行确定。

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