深圳门诊特定病种分为一类、二类,其中一类门诊特定病种报销比例与连续参保时间挂钩,最高报销90%,具体报销比例见正文。
报销比例及额度
【一类门诊特定病种】
报销比例:
连续参保时间不满12个月:60%
连续参保时间满12个月未满36个月:75%
连续参保时间满36个月:90%
报销额度:
一类门诊特定病种年度报销额度纳入基本医保统筹基金年度报销额度计算,与参保人连续参加基本医保的时间挂钩。
连续参保时间 | 基本医保统筹基金年度报销额度 | |
不满6个月 | 本市上上年度在岗职工年平均工资 (实施初期为155563元)X | 1倍 |
满6个月不满12个月 | 2倍 | |
满12个月不满24个月 | 3倍 | |
满24个月不满36个月 | 4倍 | |
满36个月不满72个月 | 5倍 | |
满72个月以上 | 6倍 |
政策来源:深圳医保微信公众号
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