基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的(2022-2023年度为7778元),超过部分可用于支付药店买药等费用,详见正文。
个账余额
关于一档医保个人账户余额使用:
1、基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用,个人账户不足支付部分由个人自付。
2、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的(2022-2023年度为7778元),超过部分可用于支付以下费用:
(一)本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;
(二)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;
(三)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;
(四)国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。
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