异地就医门诊费用结算说明
在市外联网定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用可以直接刷卡结算报销,但是注意二档和居民医保参保人需要提前选定一家异地基层机构、在该基层机构看门诊才能报销。
市内普通门诊统筹支付比例为:一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%的比例支付,已按规定办理长期异地就医备案或者市外转诊的,市外门诊刷卡报销比例跟市内门诊一样;临时外出就医的,报销比例为市内报销比例的基础上乘以80%。
温馨提示
温馨提示:
如果在异地遇到医保个账余额无法联网使用的问题,可能存在以下原因:
您就医的医疗机构未实现联网结算,或该医疗机构未通过国家医保信息平台结算您的医保个人账户。
如果确实无法直接联网结算,您可以先垫付相关费用,保留单据和相关资料,并在费用发生后三年内通过深圳医保微信公众号或个人网上服务系统等线上渠道申请医疗费用手工报销。
线上报销流程:深圳医保微信公众号--掌上政务--掌上办事--登录/注册--医保电子凭证一键登录--授权查询--选择对应的身份证号码进入--办事--查看更多--市外就医医疗费用报销--市外就医医疗费用报销,按提示填写信息并拍照上传进行申报。
所需材料有:发票、清单、有效身份证件或社保卡、病历等材料,医院材料均需盖章。
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