首页 下载App
深圳少儿医保属于居民医保,但是就医待遇与二档医疗保险也一样。市内门诊需要在绑定的社康中心及上级医院、其下属其他社康就医的费用才能走统筹报销。

少儿医保就医待遇

深圳少儿医保属于居民医保,但是就医待遇与二档医疗保险也一样。

门诊待遇

市内:绑定的社康中心上级医院、其下属其他社康发生的普通门诊基本医疗费用,2026年年度限额约2655.9元

市外:绑定的一家市外联网定点基层医疗机构的普通门诊费用。

急诊抢救:市内 / 市外定点医院急诊,无需绑定可按规则报销。

比例:一级以下医疗机构75%、二级65%、三级55%(市内);市外临时就医按市内比例×80%或90%(依情形)。

住院待遇

市内:任一定点医院的基本医疗费用,起付线以上按级别报销(一级以下医院92%、二级91%、三级90%)

市外:备案/转诊按市内比例;急诊抢救按市内比例×90%;省内临时就医按市内比例×90%、省外临时就医按市内比例×80%。

起付线:年度首次住院为一级以下医院200元、二级医院400元、三级医院800元。

大病保险(二次报销)

对住院及门诊特定病种的个人自付合规高额费用二次报销,起付线1万元,1-3万元报70%,3万元以上报80%;医疗救助对象有倾斜。无需申请,结算时符合条件的费用直接报销。

》深圳医保参保缴费及报销攻略点击查看深圳医保专题

温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地宝】,关注后回复【少儿医保】获取深圳少儿医保参保/缴费入口、参保缴费流程、缴费金额及缴费查询、个账退费办理、少儿医保卡办理、父母账户绑定流程、小孩看病怎么报销等