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深圳基本医疗保险一档参保人建立个人账户,主要用于支付门诊医疗费用。基本医疗保险二、三档,无医保个人账户,在选定深圳市内的定点社康就医,由社区门诊统筹基金支付,在一个医疗保险年度内支付总额最高不得超过1000元。

二档医保

深圳二档医保余额为0怎么回事?

深圳基本医疗保险一档参保人建立个人账户,主要用于支付门诊医疗费用。基本医疗保险二档,无医保个人账户。

参保人可登录个人网上服务系统(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)查询参保情况。

二档医保在绑定的社康看门诊时,可以享受门诊统筹待遇,报销比例如下:

一级以下医疗机构75%;

二级医院65%;

三级医院55%的比例支付;

退休人员、年满60周岁及以上的居民医保参保人的支付比例相应提高5个百分点。

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