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深圳门诊特定病种患者在外地开药能报销吗

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2022-04-02 22:05:50
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深圳医保参保人已办理门诊特定病种认定,且已按规定办理长期异地就医备案手续的,在异地已联网结算的医疗机构发生的门诊特定病种医疗费用,可实现直接结算。

门诊特定病种医疗费用报销

门诊特定病种患者在外地开药,能报销吗?

深圳医保参保人已办理门诊特定病种认定,且已按规定办理长期异地就医备案手续的,在异地已联网结算的医疗机构发生的门诊特定病种医疗费用,可实现直接结算。

如异地医疗机构不支持门诊特定病种医疗费用直接结算的,参保人可先行自费结算,凭相关票据、清单明细及病历资料按规定向深圳医保经办部门申请费用报销。

关于异地就医医疗费用报销业务,参保人可登录深圳市医保局官网的个人网上服务系统或“深圳医保”微信公众号办理,也可就近选择一个已承接医保业务的行政服务大厅现场办理。

官网办理

符合规定的门诊特定病种参保患者,在费用发生之后的12个月内,可向深圳医保经办部门申请审核报销,疫情期间建议大家使用线上方式申请市外就医费用的报销预审核,预审核通过后,再以邮寄方式提交报销单据和资料。

1、通过深圳市医保局官网办理

①登录“深圳市医疗保障局个人网上服务系统”,https://sipub.sz.gov.cn/hspms/ 未注册用户请先注册。



②点击“在线办理”→“医疗保险”→“申请市外就医的住院/门诊医疗费用报销预审核”。



③阅读申请须知后,根据个人实际情况,填写报销预审核申请的相关信息。



④根据系统提示上传材料图片。



⑤确认录入信息无误后点击“提交”,并承诺所填内容无误。



⑥上传成功后,医保经办机构将人工审核上传的信息,预审核结果通过短信和个人网页反馈。



预审核通过后,参保人根据预审核结果短信指引,通过邮寄方式,提交报销单据和资料。

公众号办理

2、通过“深圳医保”微信公众号办理

①关注“深圳医保”微信公众号,点击菜单栏“掌上政务”→“个人业务办理”



②点击“申请市外就医的住院/门诊医疗费用报销预审核”。



③阅读报销须知和承诺内容,勾选同意后点击“下一步”。



④输入医疗费用相关信息,确认银行账号,点击“下一步”,进入上传材料页面。



⑤根据系统提示上传材料图片。



⑥上传材料后,再次核对申报信息无误后确定。



⑦提交报销预审核申请,等待短信通知或者在个人网页等渠道查看预审核结果。



⑧根据预审核结果短信指引,通过邮寄方式,提交报销单据和资料。

温馨提示:微信搜索公众号深圳本地宝,关注后在对话框回复【医保】可获深圳医保缴费标准、医保报销比例及报销流程、医保档次变更等相关信息。