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参保少儿的普通门诊应在绑定的定点医疗机构就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。

能报销多少

(一)门诊就医规定

门诊就医规定:

参保少儿的普通门诊需要在绑定的社康、同属一家上级结算医院的社康、社康上级结算医院就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。

绑定方式点此查看:深圳少儿医保怎么绑定社康

住院就医规定:

需在深圳市定点医疗机构住院,如需转诊,需结算医院同意后逐级转诊,也可由结算医院转诊到市内同级有专科特长的医疗机构

办理绑定方式(三选一):cccc

网页绑定:登录深圳市医保局官网的“个人网上服务系统”办理绑定;

微信绑定:关注“深圳医保”微信公众号,选择“掌上政务”→“个人业务办理”办理绑定。

现场绑定:可到就近的街道、社康、定点医院办理绑定。

温馨提示:绑定医疗机构后1个月内不得变动。

(二)少儿医保待遇

参保少儿的医疗保险待遇按照《深圳市医疗保障办法》中的居民医保待遇执行。

门诊报销比例

一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%的比例支付。退休人员、年满60周岁及以上的居民医保参保人的支付比例相应提高5个百分点。

住院报销比例

居民医保参保人,在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%;年满60周岁及以上的人员,支付比例为95%。


温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地宝】,关注后在对话框回复【少儿医保】可获深圳少儿医保参保入口、办理指南、缴费金额、缴费入口、少儿医保卡办理、医保电子凭证激活等