二类门诊特定病种参保患者需在社康中心就诊,待遇比例与家庭医生的签约情况相关,详见正文。
待遇比例
待遇比例:
二类门诊特定病种参保患者需在社康中心就诊,待遇比例与家庭医生的签约情况相关,具体如下:
1. 在社康中心就医,未签约家庭医生的:
2. 在社康中心就医,已签约家庭医生接受慢病健康管理服务,由签约家庭医生开具慢病处方的:
待遇享受期:
除慢性乙型肝炎的待遇享受期是2年外,其余7种二类门诊特定病种的待遇享受期均为长期。
注意:参保人待遇享受期满的,应按规定重新申请相应门诊特定病种认定。
支付限额:
纳入每个医保年度基本和地方补充医保基金支付限额计算。
慢性阻塞性肺疾病、冠心病、脑血管疾病后遗症、类风湿关节炎、支气管哮喘、慢性乙型肝炎6种门诊特定病种设置的支付限额为10000元/年/病种。
温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地宝】,关注后在对话框回复【医保】可获医保缴费标准/住院及门诊报销申报标准及指南/医保档次变更等信息。