首页 下载App

深圳二档三档医保如何办理门诊就医转诊

下载指南 下载指南
2021-03-26 09:16:35
【我要纠错】

小编将为大家分享深圳二档三档医保参保人在深圳办理转诊的流程以及需要注意的事项,快点击文章查看!

如何办理转诊

门诊情况

二档、三档参保人如需办理门诊就医转诊,均需在其绑定的社康中心就医,经诊疗后,根据病情需要办理转诊手续

如需要转出结算医院门诊就医,则需要在结算医院办理手续,参保人先行垫付费用,再到结算医院按规定报销。

住院情况

二档参保人在深圳市内任一定点医院住院不需办理转诊;

三档参保人一般在结算医院办理住院就医,如需转至其他医院,则需由结算医院办理转诊手续

若未办理转诊,则其待遇将降低10个百分点。

因工外出或出差的门诊医疗费用能否享受待遇

二档、三档参保人因工外出或出差,在市内非结算医院急诊抢救发生的门诊医疗费用,可由本人先行支付

然后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构申请审核报销。



注意事项

二档三档的医保的参保人需要先绑定基层医疗机构,主要原则如下

①基层医疗机构绑定优先,即原则上参保单位及参保人只能绑定社康中心。但是考虑到14岁以下少儿的特点,少儿可绑定到二级或以下的医院;

②满足医疗机构独立核算的条件,一个单位及参保人只能绑定一家医疗机构;

③绑定效率和个人优先相结合,即单位绑定后,默认单位全部人员均到该医疗机构就医。

温馨提示:微信搜索公众号深圳本地宝,关注后在对话框回复【医保】可获医保缴费标准/住院及门诊报销申报标准及指南/医保档次变更等信息。