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广东省内医保在深圳异地就医住院报销比例

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2018-03-14 16:33:33
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目前省内医保在深圳异地就医住院已经有85家医院开通了直接结算功能,报销的比例则按照参保当地的比例计算,如需咨询可直接拨打12333(号码前面加拨区号),现在深圳本地宝给大家介绍深圳周边城市的住院报销比例

广州

2018年城乡居民医保住院起付标准

一级定点医疗机构:150元

二级定点医疗机构:300元

三级定点医疗机构:500元


东莞

A.起付标准

基本医疗保险起付标准按市内、外医院等级确定,参保人每次住院发生的基本医疗费用在起付标准以下的,由个人支付




B.统筹支付比例?

参保人每次住院发生的起付标准以上部分的基本医疗费用按以下分段比例计算,在最高支付限额以内支付。各分段的统筹支付比例,如下表:

注:符合享受退休基本医疗保险待遇的人员各段增加5个百分点。



惠州

2018惠州城乡医保报销比例

一、二、三级定点医疗机构住院的报销比例分别为95%、85%、75%,年度支付限额为50万元。

佛山

一、参保人因病情需要到市外医疗机构住院的,分别按以下比例支付:

(1)经市、区属三级定点医疗机构转诊备案后,到市外定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构的支付比例支付。

(2)参保人经市、区属三级定点医疗机构转诊后因同一疾病需再次到该市外定点医疗机构复诊住院,经参保所属社保经办机构备案的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构的支付比例支付。

(3)参保人未经本款(1)(2)流程到市外定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的60%支付。

(4)参保人未经本款(1)(2)流程到市外非定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的30%支付。


二、参保人因急诊、抢救在市外医疗机构入院的,经参保所属社保经办机构备案,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构的支付比例支付。


三、参保人非因急诊、抢救到市外非定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的30%支付。

中山