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 深圳刷社保卡买药有哪些限制?哪些情况不能刷?

2016-11-21 10:22 我要纠错
办事说明:

  有人问小编:我最近去药店买药,结账要刷社保卡的时候,店员跟我说我有的药可以刷卡,但有的药就要自费了,因为我医保个人账户的余额达不到最低积累额的“门槛”~这是咋回事啊?

  在深圳刷社保卡买药其实是有限制的。具体能不能刷要分三种情况。

第一类情况

  参保人在定点零售药店购买处方药,必须严格按照国家规定凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。至于哪些药品属于处方药,则由国家统一规定。参保人持有医生处方可在定点零售药店购买处方药,只要个人账户的余额足够支付当次药费即可,个人账户无最低积累额的要求。

第二类情况

  参保人持有医生处方可在定点零售药店购买非处方药,只要个人账户的余额足够支付当次药费即可,个人账户无最低积累额的要求。

第三类情况

  参保人没有医生处方,自行在定点零售药店购买非处方药,其个人账户余额应超过最低积累额,才能够刷卡买药。

  那这个最低积累额是多少啊?

  2014年新实施的医疗保险办法将个人账户最低积累额从原来的“1个月市上年度在岗职工平均工资”下调为“市上年度在岗职工平均工资的5%”,目前按照该办法计算,最低积累额为4052元,也就是说,如果要购买没有医生处方,自行在定点零售药店购买非处方药的话,要超过4052元才能刷社保卡哦~

  为什么会有这个“门槛”限制啊?

  因为我国的基本医疗保险制度形式之一是“统账结合”,即设立大病统筹基金和个人账户基金来为参保人提供基本医疗保障。

  个人账户主要用于支付小额医疗费用(门诊普通医疗费用),大病统筹基金主要用于支付大额医疗费用(住院医疗费用)。

  个人账户虽然在名义上归属“个人”,但并不是个人可以随意支配的储蓄账户,它是医疗保险基金的一种形式,因此参保人使用时也应符合医疗保险制度的规定,做到不患病的时候个人账户逐步积累,患病的时候个人账户有钱支付医疗费用。




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